从小镇做题家苟成大医 第一百四十三章 这是个什么样的博士?(第三更,求订阅)(2/3)

他忽然感觉到了自己的右胳膊处,传来了一股剧烈力量,这力量让他下意识地慌张“嗷呜!~”一声。

紧接着,他的重心稍稍不稳,略一偏后。

“咔哒!”一声几乎与嗷呜声前后序贯相接。

两道声音同时响起,房间里的人都惊呆了!

中年大叔仿佛再次感觉到了自己的右边肩膀传来一阵剧痛,马上一声痛苦的惊呼。

可这一阵剧痛的持续时间绝对不超过两秒钟后。

突发而出的一种置空感,好像短时间内,自己的手,脱离了自己的肉身的感觉。

在医学的专科检查上,这叫恐惧征,会伴随疼痛。

突然的疼痛让他下意识的右半边身子往下一偏,短暂的疼痛立刻让他的额头布满细汗!青筋都竖起来!

但就是在下一刻,所有的疼痛尽皆缓解,上臂肌肉的反弹力,使得他的疼痛感瞬间麻木,都没有意识到疼痛的消失。

左手十分委屈而幽怨地捂住了自己的右胳膊,有些愤怒地看向了站在右手边的方子业,仿佛有愤怒的情绪想要爆发。

只是,方子业这个子虽然不高,可也算强壮级别,一看力气就不小,自己目前且就一只手。

打不过。

只能骂:“你!”

心里大骂:你TM不讲武德,不是说好了往这边走呢嘛……

与此同时,薛涛和梁雪涯两个人都呆住了。

没搞清楚这是什么状况。

身材魁梧的张晋川就把头慢慢僵硬地转向大鼻子浓眉的薛涛,满脸问号。却发现薛涛这会儿的眉毛收缩如刀,紧皱不已。

薛涛则是看向方子业——

方子业马上放开了自己的双手,对病人解释说:“复位好了,你试着动一动这只手?”

“痛啊我!”

“动不了,动不了。我动个鸡毛啊。”中年大叔的语气不太好。

心里一边骂娘,一边寻思着举报的事情。

如果不是我现在这只手受伤了,你看我和你掰扯掰扯不,哪里有你这样的医生?我非得打你一下。

“没事,大叔,你动一动,之前是脱位了,现在是复位上去了。你刚刚的疼痛加剧与持续,是复位过程中的恐惧征,这是学术名词,短暂存在后,就会马上消失,而且原有的疼痛也会马上缓解。”

“我说得对不对?”

“我之所以让你去别的地方,是为了转移你的注意力,加快复位的速度。我如果告诉了你我要骗你猝不及防下复位,你得把我打一顿。”方子业一边说,一边笑。

然后在看到中年的情绪将信将疑后,才说:“来,学着我的动作,慢慢托着右手往前抬!”

方子业此刻,完全没有理会太多。

因为3级的手法复位术,与4级的手法复位术,是完全不一样的理解和概念。

外面的病人不少,还排着队。

节省时间,是必要的行为,虽然自己加点了手法复位术到4级后,节省的可能只是一个病人的时间,那万一节省了两个呢?

但凡节省一点时间,那就赚一点。

方子业此刻俨然已经进入了角色——

因为这种简单的肩关节前脱位复位,实在是太简单不过了。

肩关节脱位是临床上极为常见的关节脱位!

肩关节前脱位又作为肩关节脱位中最常见的!

拥有了4级熟练度等级手法复位术的方子业,至少有四五种对付它的办法,举重若轻。

再加上,方子业拥有4级的阅片术,对诊断是基本上不存在漏洞的,如果有,那么方子业也已经尽到极限力量。

4级的X线阅片术和4级的手法复位术,是自己最大力量下的准备——

虽然可能有学识点的浪费,但方子业还是不敢忘记了自己曾经发过的誓言,可能能力有限,但在能力范围内,尽己所能!

自然,4级的手法复位术,让方子业大为受益——

临床上,肩关节脱位复位的手法,最常用、最普遍并写在教科书上的就是脚蹬手拉法。

学名是Hippocratic复位法,只是临床上经常喊脚蹬手拉法。

这种手术复位的方法是:术者在将足部抵在患侧腋窝,对患者进行纵向牵引的同时交替内外旋转肱骨头。

这种手法很经典也很简单,它的复位成功率还可以,只是存在比较高的臂丛神经牵拉损伤,并且还颇为费力,因此已经不常用了。

临床上早就存在颇为省力且简单适用的其他复位方法,即外旋复位法。这是治疗的方式的选择。

第二种晋升,就是时机的选择。

一般情况下,患者出现了关节脱位后,会存在下意识的保护和戒备。相当于是交感神经会紧张,因此肌肉会不自觉地收缩。

常规情况下,你如果要去做复位,就需要用术者的力量,去拮抗这一部分交感神经兴奋的收缩力。

但也有例外,那就是出其不意。

在患者还没有意识到你会给他做复位的时候进行复位,就不需要太大的力量。

省力,而且快速。

且,这样的治疗行为,是不能给患者说明的。