十九世纪就医指南 124.接下去的每一步都是知识点(3/3)

贝格特快速抽出手边的粗绳,而原本还在布伦达体内的子宫被卡维完全牵拉出了体外。这是在接下这台剖宫产之后,卡维特地让贝格特加练的手术操作,经过几天的努力,熟练度已经非常高了。

他手里的绳子绕过子宫下段,直接打结阻断了大部分血流。而赫曼则腾出一个手死死按压住子宫底部,这才缓解了胎盘破口处的出血。

“护士,心率?”

“118。”

卡维点点头,意识到只靠简单的捆扎肯定不够。植入创面非常大,在剥离之前还需要做更细致的止血和应对工作。

现在布伦达身体下方的接血盆已经满了大半,卡维一边接过护士递来的针线,一边喊道:“助手,来两个助手,帮忙调节好手术台,改成头低脚高。”

原先向右侧倾倒的台面倒向了左侧,布伦达下肢积存的血容量开始注入躯干。

“诸位,剖宫产第一个难关已经过去了。”

卡维用手指摸到了子宫一侧的动脉搏动:“但接下去还要面临两个难关,其一就是胎盘的剥离。这样的胎盘剥离后肯定会造成大出血,我不得不选择当初格雷兹医院洛卡德医生提出的上行阻断法,结扎掉子宫两侧上行动脉。

我手里的针线自子宫侧壁前方进针,绕过后方,然后从前方穿出,完成结扎......”【9】

说话间的功夫,一侧已经结扎完毕。

洛卡德就在观众席上陪着身边的奥尔吉,他没想到自己用来做截肢的止血办法被卡维移用到了剖宫产中,并且取得了非常好的效果。

卡维并没有说谎,从手术开场至今,他做的每一步都是那些外科医生们的知识盲区。这些重要的知识点,被他强行压缩进了短短的10分钟之内。

听不懂?

来不及听全?

都没关系,只需要机械性地按着他说的去做就能让产妇活下去,现在布伦达的心率和肉眼可见的出血减少就是最好的证据。

卡维的缝合技术自然没话说,不出两分钟,双侧子宫上行动脉被结扎。【10】

“继续注入催产素,加快子宫收缩。”卡维让萨尔森继续他的工作,自己开始剥离胎盘,“不幸中的万幸,这次胎盘的植入并不算太深,没有穿透肌层,直接剥离胎盘就行。只不过......只不过出血会比较多。”【11】

卡维还没有放弃保留布伦达的子宫。

但现实并不会随他的意去发展,即使捆住了子宫下段,结扎掉了两条动脉,子宫的出血依然存在。不过此时的出血依然无法靠正面止血去处理,在把胎盘和残留物清理干净之前只能忍着。

“纱布钳!”卡维边做边说,“面对后续的出血,依然不能急躁,需要先清除宫腔内残余组织。尤其要注意子宫下段的植入组织,这里的残留会非常严重,一定要弄干净!”

纱布在子宫内反复进出,把一些碎片和残渣带了出来。

同时带出来的还有止不住的鲜血。

大面积剥离后留下的植入创面开始不断渗血,出血量并不比切开子宫时少。

“子宫收缩太差了!”卡维敲了敲赫曼的手,“别做助手了,你两个手一起上,死死捏住子宫底!”

“好。”

“拿缝合针!”卡维说道,“创面出血时如果子宫收缩不良,我们就需要尽快缝合住这块区域,选用螺旋缝合,一次把整个创面都缝合......”

话还没说完,一旁的护士忽然说道:“卡维医生,心率上升了!”

“多少?”

“132。”

“那么快?”卡维没有犹豫的时间,“我的药瓶呢,把它倒进刚才的血盆里,然后准备好纱布做过滤!”

这时,随着一声嘹亮的啼哭声,孩子在助产士的汇报中宣告存活,这台剖宫产手术已经成功了一半。而另一半正躺在手术台上,两端仍然被卡维和死神捏在了各自的手里,不知最后鹿死谁手。

</div>

本章已阅读完毕(请点击下一章继续阅读!)