如果是第一次手术会好办一点，有时候可以借助CT扫描影像进行测量，但是第二次手术，根本不知道拆除原来的手术后，剩下的结构是什么样，无法进去术前预估，只能术中凭借经验进行测量。
第二次ando手术，相比第一次，难度成倍增加，要考虑的因素更多。
当拆掉原来的手术，清除感染病灶之后，大家看着心脏的断壁残垣，有点绝望，在这种基础上进行重建，缝合、瓣膜尺寸的精准判断，这都是极为困难的事情，难怪欧洲人不敢做这种手术，这根本没法做。
杨平的眼神依然没有半点波澜，他仿佛在做一个非常普通的手术，一步接一步，从容不迫。
重建主动脉根部、主动脉瓣环、主动脉幕帘以及左房顶、二尖瓣瓣环，夏书作为一助协助杨平，刚开始看到这种糟糕的心脏心里脑海完全是一团浆糊，现在也思路清晰，跟着杨平把每一个细节做好。
瑞典医生坐在电子屏幕前，专注地盯着屏幕，他庆幸自己跟随卡伦先生来到中国，能够有机会近距离观摩这样一台不可思议的手术，让他重新认识中国医生，中国医学，重新认识ando手术。
一针一针地缝合，杨平将每一针做到完美，外科的缝合技艺在这台手术展示得出神入化，这是真正的技艺，而不是简单的缝合。
几个小时后，看起来十分糟糕破烂的心脏在杨平的手里，已经恢复了正常的结构和功能，当心脏闭合后，重新进行复跳，不仅是夏书，瑞典医生和所有人都感觉不可思议，这种心脏都可以修补好。
瑞典医生看的有点傻眼，自己作为欧洲最顶级的心脏外科医生，对杨平这种水平的缝合技术不得不顶礼膜拜，能够把缝合做到这种水平，全世界大概只有这一人吧，至少他从来没有见过第二个。…。。
难怪他敢于主刀这种手术，独步天下的缝合技术，超强的空间想象力，保证了这台几乎不可能的手术顺利做完，避免进行心脏置换。
毕竟自己的心脏，而且活力还不错，缝缝补补之后比起别人的心脏还是好很多。
如果移植别人的心脏，终归要进行抗排异治疗，而自己的心脏无需进行抗排异治疗，杨平觉得，这颗心脏这样缝缝补补再用一二十年完全没问题，当然，如果没有其它疾病，更长的时间也不是事。
瑞典医生以前听说过一个流行的说法，中国人的手因为长期使用筷子所以非常灵活，现在看来流言是真的，杨教授的这一双手刚刚展现的缝合技术，世界上没有第二个人可以做到，上千针的缝合，每一针的缝合的缝合堪称完美，正是这一针一针的完美合成整台手术的完美。
术后卡伦被转入U进行术后监护，按照惯例，对于这种重症患者，即使放在U，外科研究所也会派人去值守，这次最适合派的医生应该是夏书，因为夏书是第一助手，了解整台手术的细节。
可是夏书的父亲还在病房没有出院，他正在犹豫的时候，护士长给他电话让他安心工作，夏书父亲的事情她会安排好，让夏书不用担心，这种病例很难得，一定要用心去跟进。
有了护士长的帮忙，夏书心里踏实很多，他知道护士长的办事风格，做事周到细心，一定能够把父亲照顾好。这样夏书没有后顾之忧地去了U，参与卡伦的术后监护与治疗。
卡伦术后最大的危险是大出血，因为上千针的缝合一旦出现一针松动，可以引起大出血。其次是术后感染加重或者无法控制，细菌再次侵蚀植入的瓣膜及附着部，甚至全身扩散。
U的医生都是心内科医生出身，缺乏外科思维，有外科研究所的心外科医生参与治疗，可以弥补U医生的不足，这样扬长避短，避免因为思维盲区而出现医疗失误。