喷血被制服之后,接下来处理涌血和渗血,这些出血点就容易很多,处理方式也一样,无非是找到出血点,精准地涌双击电凝夹住血管断端,实施电凝。
有些大一点的血管,电凝无法止血,只能使用丝线结扎,这种情况几乎没有,因为在手术开始时,这些血管已经经过了结扎。
止血的画面也极具观赏性,宋子墨配合很好,纱布压向细小的红点,杨平的双极电凝精准地夹住细小的血管断端,随着一缕缕青烟飘进吸管,红点在扩散之前被消灭。
动作太快,又无比的精准,导致没有一个红点扩散成一片血,都在扩散之前被消灭,胸腔一直保持干净。
而心脏所有吻合的部位,包括两根大血管吻合的那一圈,没有出现漏血的情况。
王院士盯着屏幕,倒吸一口凉气,这怎么看可能呢,缝合完之后,居然吻合的部位不需要补针止血。
依据他四十多年的经验,这是不可能的,以前遇到即使没有这么困难的病例,他们也要花上三四个小时来止血,现在一个小时不到,就完成止血,整个术野干干净净,根本不像在做心脏手术。
刚才那一手止血的功夫,王院士见过国内外几乎所有顶尖专家的手术,自己也是心脏外科四十多年经验,从未见过这样精准快速的止血。
那些渗血的红点根本没有机会扩散开来,被快速的消灭,即使排在后面的一些小点,也只是勉强扩散成一小块,根本没有形成气候。
现在王院士终于明白,为什么连李泽会这样的世界顶级专家也尊称他为导师,而辛伟聪为什么这么推崇他,这是一个万年不遇的旷世奇才。
而且年纪这么轻,以后前途无量呀,要是阜外的心脏外科能够有这样的年轻人,将直接登上世界第一。
“伟聪!”王院士捋了一把头发,让自己清醒一点。
“有没有办法将杨教授引进到阜外,我们给一个病区给他。”王院士说完,发现在这种公共场合说这些不合适,好在大家专注手术,没人听他说话。
刚说出口,王教授想起杨平可是发表13篇CNS的主,于是改口说:“给他做大主任。”
辛教授扭头扫视示教室,然后说:“此事稍后我们讨论。”
王院士也发觉此时此地讨论这个话题欠妥,刚刚也是心急脱口而出。
年轻人这种手术水平,当今世界,无人能及,要是能够引进到阜外,以后阜外就是金字塔的顶尖,在手术上没有第二家没有媲美,几乎所有的心脏手术,不管多难,不管风险多高,都可以尝试。
完成止血后,为了稳妥起见,杨平等待足足半个小时,没有发现的出血点,这时才决定关胸。
相比胸骨正中切口近半米的手术切口,两个左侧肋间切口,一个也就十多厘米,两个加起来也不过二十多厘米,显得微创多了,而且从肋间隙进入,无需劈开胸骨,对病人的创伤要小很多。
冲洗胸腔后,置放引流管,然后就是关胸,手术就这么毫无悬念的结束。
“不用延期关胸吗?”一直没有说话的陈主任冒出一句。
王院士道:“这是对自己缝合的每一针都有绝对的信心。”
这种病例如此复杂,心脏上缝合如此多的针数,即使经验丰富的王院士主刀,也不敢一期关胸,一定会延期关胸,防止万一胸腔内大出血,可以进行有效抢救。观察一定时间后,确定安全,才敢关胸。
屏幕上被打叉的广播符号不知什么时候已恢复正常,里面传来一些声音。
“送CCU观察几天吧,叫病房送下一台,吃完中饭立刻做下一台。”
“谁管床?”
“齐医生。”
“让他送病人去CCU,术后观察重点是血压和心律,一旦血压滑坡就第一时间通知我,同样,一旦心脏停博,就地抢救并通知我们。”
“教授,我们是不是考虑以后组建心脏外科重症监护室?”