“生命体征平稳,血压、血氧正常,血红蛋白已经100以上,术后已经复查CTA。”阮医生汇报最新的情况。
杨平听了听心音,没有什么异常,说:“术后CTA我已经看过,非常好,精神状态怎么样?”
阮医生笑道:“精神好得很,就是有点亢奋,天天拉着我说灵异事件,说他灵魂出窍,说他进入四维空间走了一遭,然后自己跑回来了。”
“不是我自己跑回来的,是我爷爷指路,我才跑回来的。”郭沛华纠正。
阮医生说:“可以转出CCU,转回综合外科吧?”
大家从病房出来,回到医生办公室坐下来。
“转回我们综合外科吧,转之前请心理科过来看看,评估一下。”杨平吩咐阮医生。
“其实这种情况不少见,从科学的角度解释,患者在昏迷或者麻醉状态后,某些大脑细胞会处于异常活动,或者一些脑细胞之间会出现异常连接,这些异常活动或者异常连接的脑细胞就会产生一些幻境。”
梁胖子就比较有体会,他做过一些麻醉后的调查,确实有些患者术后会有这种情况,尤其某些麻醉药使用后。
“你说-——他说的这些可能是真的,不是胡言乱语?”阮医生很是好奇,对麻醉这一块,他不是很专业。
梁胖子点点头:“有些麻醉药患者体验良好,还会做美梦,比如我们常用的短效静脉全麻药物-——丙泊酚,俗称牛奶,就会给患者带去美梦,产生愉悦感和放松感,要是有兴趣,你可以去门诊的内镜室看看,因为那边做胃肠镜,很多就是使用丙泊酚静脉全麻,你可以搞个调查,调查一下这些患者醒来后回忆麻醉期间的体验,我读硕士二年级时就做过这方面课题的调查。”
“还真有这事?”阮医生对郭沛华的描叙来了兴趣。
梁胖子说:“丙泊酚麻醉期间,还会有少数人产生性幻觉,以前我读硕士的时候,医院的内镜门诊就有女性患者醒来指控医生性侵,但是当时的医生处事非常谨慎,不管任何原因,他从不会与女生患者单独相处,整个治疗过程有护士陪着,所以最后得以自证清白。”
阮医生这回算是长知识了,看来患者的“胡言乱语”背后也可能有学问。
梁胖子见阮医生很有兴趣,于是多说了几句:“有的团队发现丙泊酚这个特点后,突发奇想,能不能用这个药来治疗抑郁症,魔都六院的麻醉科团队就就此展开研究,破解丙泊酚产生欣快感的神经机制,从而挖掘出丙泊酚老药新用治疗抑郁症的潜力。”
“而美国有个精神科团队已经开始临床研究,用丙泊酚治疗志愿者的抑郁症,获得非常好的效果。”
“但是丙泊酚有成瘾性,所以,研究需要相当的谨慎。”
“只是丙泊酚比较典型,不排除其它麻醉药有各种这样的类似反应,所以郭沛华说的这些,也不一定就是胡言乱语,也可能真的是他当时的体验,只不过对于这些东西,当事人会不由自主地将其夸张化。”
“做个头部的核磁弥散,然后找神经内科看看,再找心理科评估一下,没事就转回综合外科吧。”杨平觉得谨慎一点比较好。
“我今天就安排。”阮医生领命。
——
郭沛华术后这么多天一直平稳,杨平很是放心。
下班后,他想去菜市场买点菜,然后晚上下厨做几个小菜。
杨平不是不会做菜,而且还做不得不错,只是小苏的厨艺太好,他才平时没有机会出手,现在小苏怀孕在身,他正好有机会露几手。
帝都的动作很快,通知已经下到三博医院,夏院长看到这份紧急通知,火速赶到综合外科,亲自通知杨平。
杨平刚好关上主任办公室的门,夏院长就风风火火地赶来。
通知上写得很明确,火速入京参加病例讨论与治疗计划的制定,但是没有任何关于病例的资料,而且要求保密。