从起点缝合第一针,针线的走向与伤口成90度垂直,这时左手小指和无名指捏紧线尾。
右手继续缝合,第二针开始,针线走向与伤口成60度斜形,以后都是这样,缝线走向成之字形。
最后一针与第一针一样,垂直伤口,这时不要停,针线往回缝,镜像复制来路。
往回的第二针恢复与伤口60度的夹角,一直缝,最后一针落在起点的对称位置,这时伤口已经完全对合,打结。
整个过程,每缝合一针,左手食指和中指负责拉紧线,与小指无名指捏紧的尾线对抗拉紧。
这样缝合好的线虽然没有打结,但是却始终能拉紧伤口,跟间断缝合一样的效果,最后才打结,每针的缝线来回成交叉。
“没错,就是这样的。”杨平称赞,由衷地称赞。
“可是左手食指中指负责紧线,无名指小指负责固定线尾,只剩下拇指,如何徒手止血”宋子墨还是有不明白的。
徒手止血,无论一只手还是两只手,对创伤外科医生不是难事,基本功而已,但是用一根手指,如果伤口小可以做到,伤口大就几乎不可能了。
“小伤口拇指可以按住,大伤口用掌心,大小鱼际肌来止血。”杨平拨开他的疑团。
宋子墨终于想通了,如果这样,难度好大呀。
这双手要十分灵活,左手五根手指做三件不同的事,右手的单手缝合,在血泊中,什么都看不到,全凭手感操作。
缝完的效果还要做到带垫片间断褥式缝合的效果,这需要多高的缝合技巧呀!
“藤原真是厉害!听说他的学生里面,也有好几个很厉害,高桥文哉,佐佐木次郎,号称日本创伤外科的双雄。”宋子墨说,从这个缝合,可以窥见藤原的水平。
“藤原在东京大学附属医院,是神一样的存在,他还有很多让人惊奇的创举。”韩主任跟杨平讲过这些。
“你明天开始练习单手缝合,一只手持针,无需另一只手辅助,完成缝合。”时间不早了,杨平想快点结束这个话题。
“你把那个胸部的模型拿过来,在心脏上切一个五厘米的口子,将心肌完全切透。”杨平要演示单手连续往复交叉缝合。
杨平脱下自己的外套,蒙住自己的眼睛。
他这是要演示盲操作宋子墨心里砰砰直跳。
宋子墨知道,能够盲操作的人,手感要求极高,稍微差一点,不但完成不了操作,还会误伤自己。
“师兄”
“快点把模型做好!”
宋子墨将模型拿过来,在心脏上切出一个五厘米的口子,将带好针线的持针器放到杨平手里。
“你看清楚,我只给你演示一次,这种盲操作也只有你可以学会。”杨平叮嘱。
整栋行政楼,只有培训室这一层还亮着灯,这一层显得特别寂静空旷。
杨平定了定神,右手拿着针持,左手伸出,手掌握住心脏模型,靠大小鱼际肌和拇指,将伤口徒手闭合了,而且对合平整。
右手开始飞针走线,蒙住眼睛的情况下,靠刚刚左手的接触,立刻判断出缝合对象的形态位置,伤口的长短走向。
缝合精准无误,就像睁开眼睛看着缝合一样。
连续往复交叉缝合,小指无名指固定线尾,食指中指紧线,双手犹如有魔法一般。
很快,缝完了,也不知道多久,宋子墨忘记了计时。
当打完结,伤口整齐地挤靠在一起,对合严丝缝合,如果是真的心脏,这种缝合质量,绝对不会漏血。
“你——也会”宋子墨挤出几个字。
“雕虫小技,你也可以学会的,刚开始慢点,不然针会刺伤自己的左手,明天开始你就练习。”杨平放下持针器。
“我很想知道,你为什么这么执着,要做一个外科医生,你应该有很多选择,而且比现在轻松潇洒,至少不用深夜在这里画解剖图。据我所知,你读书时还晕血,顽固性晕血,顽固性晕血的人,不可能成为外科医生,但你却成了外科医生。”
宋子墨沉默一会:“没错!以前的我,晕血!一看到血就会倒下,但是没什么可以阻止我,我天天去魔六的创伤急救中心,直面鲜血淋淋,一度我要扶着墙壁才能走路,每天都翻江倒海地吐,这样持续了整整一年,我才能够直面鲜血,没有什么可以阻挡我成为外科医生。”
宋子墨低头,沉默不语,双手捧着自己的脸。
“顽固性的晕血,你都克服了,没有你克服不了的困难。”
杨平伸出了手,宋子墨紧紧的和他握在一起。
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